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科普知识

检验科科普知识——白带常规检查

2019-06-13 作者:苏州科技城医院检验科  来源:苏州科技城医院 浏览量:

阴道分泌物(俗称白带)检查用于对女性生殖系统感染、肿瘤的诊断,雌激素水平的判断及对性传播疾病的诊断有一定应用价值,包括阴道清洁度和微生物检查等。通常由妇产科医务人员采集,将棉拭子放于生理盐水(1-2毫升)试管,立即送检。

检查前的准备:1、检查当日应穿着便于检查的衣服,例如长度适中的裙子。应避开经期,最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间。2、检查前一晚要选择淋浴,24小时内不能清洗阴道内部。3、检查前一天晚上不要同房。4、检查前一晚不要使用任何阴道药物。

检验结果的解释:

1.阴道清洁度可分为4度:

Ⅰ度:镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。

Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。

Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常,表示阴道炎症。

2.霉菌与滴虫:白带经过处理后在镜下可以根据其形态发现有无霉菌或滴虫,如存在,不论其数量多寡均 

        用“+”来表示,这一符号只说明感染了滴虫或霉菌,并不说明其严重程度。

正常白带性状:为白色稀糊状,一般无气味,量多少不等,与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关,于近排卵期白带量多,清澈透明、稀薄似蛋清;排卵期2-3天后白带混浊粘稠、量少;行经前量又增加;妊娠期白带量较多;绝经期后减少。

异常白带:1、脓性白带:色黄或黄绿,如脓样,有臭味。一般由感染造成,常见于滴虫性阴道炎,慢性宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等。2、无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后。3、血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状。4、豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征。5、黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等。6、脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征。