2020-06-28 作者:龙美娟 来源:看苏州 浏览量:
【看苏州专稿文/Loong、通讯员/陈峰、陈欣雅】
面包馒头放久了会变硬, 脑子竟然也会“变硬”? 今年30岁的周女士因工作劳累常出现头晕脑胀, 情绪烦躁容易生气, 夜间睡眠也不好, 到医院就诊后, 诊断为两侧大脑及小脑出现多发对称性钙化影, 脑子居然“变硬”了, 这究竟是怎么回事? “有病真的不能拖延,以为头疼吃点药就没事,没想到都钙化这么严重!”提及脑子 “变硬”,刚出院的周女士仍心有余悸。 周女士是一名90后,今年上半年经常出现头晕头胀的情况,情绪烦躁容易生气,夜间睡眠也不好,症状基本上每天都会出现。由于疫情,一直在家吃点缓解头疼的药物。 有一天周女士头疼欲裂,实在忍受不了了,于是到苏州科技城医院检查。经CT检查,这一查才发现周女士的两侧大脑及小脑出现多发对称性钙化影。医生建议她立即办理住院进行系统检查。 住院后,周女士做了电解质、甲状腺旁腺激素、维生素D、24小时尿钙测定、风湿免疫等指标检查,均未发现明显异常。在完善了头颅磁共振平扫和增强检查再一次明确了这些病灶就是钙化灶。 那究竟是什么原因导致周女士脑子里会有这么多钙化的呢? “各项检查都做了,指标都正常,我们在完善基因检测后,确诊是因无基方面的问题导致基因变化。”该院神经内科主任蔡增林介绍说,根据患者的症状、检查结果以及基因监测结果,该患者诊断为特发性基底核钙化,又称Fahr病。该病是以双侧基底节对称性钙质沉着为病理学特征的一组疾病,常有家族遗传,临床表现为进行性痴呆、椎体外系症状和癫痫发作。 蔡增林介绍说,Fahr病有多方面的原因,遗传因素多为散发亦有家族性发病报告呈常染色体隐性或显性遗传;外源性毒物激活脑内谷氨酸受体,产生神经毒作用导致钙沉积;铁及磷酸钙代谢异常在Farh病发病机制中占重要地位;还有免疫因素。 据了解,Farh病尚无特效疗法,主要对因及对症治疗。改病病程很长,有报道可活到70岁以上。 在神经内科病房,听说周女士的病情后,不少患者看到CT报告上的“基底节钙化诊断”都有些慌,那么是不是所有颅内钙化都是Farh病? “并不是所有颅内钙化都是Farh病,正常人也可出现颅内钙化,尤其是40岁以上出现多考虑为生理性,无特殊临床意义,不需要过分担心。” 蔡增林表示,虽然Fahr病目前尚无特效根治办法,但可予对症治疗,使用抗帕金森病药物及控制手徐动症药物可改善椎体外系症状,若出现精神症状可使用抗精神病药物。一旦确诊也不要过分焦虑,可适当运动康复锻炼。