我院首例“基底动脉支架置入术”挑战脑血管“禁区”

今年60岁的范阿姨（化名），有糖尿病病史多年，近一月来反复出现头晕、黑曚症状，当地医院住院检查发现基底动脉重度狭窄（次全闭塞），但因手术风险太大，当地医院无法给予介入治疗。基底动脉是人脑血管中最重要的主干血管，供应“生命中枢”脑干及小脑及部分大脑组织。基底动脉有分支多、管径窄、路径长、弹性差、缺血耐受差等特点，因此，被视为脑血管支架植入的“禁区”。患者打听到我院卒中中心首席专家李敬伟教授是治疗该方面疾病的权威，慕名转入我院神经内科进一步治疗。

基底动脉支架置入手术被列为神经介入领域高难度复杂手术之一，一旦闭塞患者将发生难以承受的严重后果甚至是生命危险。基底动脉管径较长，分支较多，支架置入有可能造成分支血管闭塞、血栓脱落、支架内血栓形成、高灌注出血转化等并发症，面对如此复杂的病例，李敬伟教授高度重视，多次亲自至病区了解患者病情，并组织神经内科蔡增林主任及其它医师、神经外科等多学科讨论，为患者完善了高分辨磁共振检查，并与家属充分沟通后，决定行基底动脉支架置入治疗。

经过一系列紧张有序的术前准备，李敬伟教授带领我院卒中中心团队，在多学科的配合下，对基底动脉狭窄部位进行了球囊扩张及支架置入，复查造影提示狭窄明显改善，椎基底动脉显影良好，整个手术过程仅用时30分钟。手术后患者头晕、黑曚症状基本消失，术后第三天即康复出院，患者及家属为表示感谢特意赠送了锦旗。此例首例基底动脉支架置入，标志着我院卒中中心在首席专家李敬伟教授的带领下，血管内治疗达到较高水平，各科室之间协作更加紧密，表明我院卒中中心的建设又上了一个新的台阶，更好地为苏州西部地区乃至全市的人民健康服务。（吴毅杰）