“把健康回访送到家”我院肾内科开展腹膜透析随访工作

腹膜透析是肾脏替代治疗的方法之一，近年来随着腹膜透析的发展，越来越多的患者选择腹膜透析治疗，其特点为居家腹膜透析治疗，患者每日仅需换液3-4次，不影响正常工作，临床操作方便，且预后效果好。为了更好地管理腹膜透析患者治疗情况，及时了解患者的病情变化以及家居环境等问题，在腹膜透析患者出院后，我院肾内科医护人员根据患者个人情况制定随访方案，定期进行电话随访，并进行家访活动，较大程度上提高了患者的依从性及自我管理能力。

2021年4月8日上午，我院肾内科副主任王加英、护士长曹海红来到了2名腹膜透析患者家中进行家庭走访。走进患者家中，王加英副主任详细对患者进行诊治、调整用药及腹膜透析处方；并对如何保护残余肾功能、防止并发症做了详尽的健康指导。曹海红护士长更是耐心地监测患者血压，评估导管出口处，考核患者操作，指导居家环境等。她们从患者身心健康、家庭支持、社会需求等方面鼓励患者积极重返社会。

本次家访得到令人满意的结果，患者能按照护士培训的规范进行居家腹透，包括透析环境的布置、空气消毒、个人卫生、腹透日记、操作考核等。令人欣喜的是，腹透患者对培训的依从性有较大的提高，也体现了医务人员在患者管理上做出的成绩，我们也看到了患者能够按时服药，积极控制饮食、饮水，有较好的依从性。不管是腹膜透析患者还是血透患者，其自我管理能力均直接影响治疗效果，患者应主动参与到管理中来而不是被医护人员管理。此次腹膜透析患者针对性家访活动，不仅拉近了医护与患者之间的关系，而且能为患者发现问题解决问题，帮助患者树立回归社会的信心，对提高患者生活质量等都有着重大意义。（文/图：高昕）