我院医嘱前置审核系统在产科上线，为患者安全用药保驾护航

为了促进临床合理用药，保障患者用药安全，国家卫生健康委员会等3部门于2018年7月联合印发了《医疗机构处方审核规范》（国卫办医发〔2018〕14号），国家卫生健康委等5部门于2020年2月联合印发了《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》（国卫医发〔2020〕2号），明确规定了所有处方均应审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配，这意味着前置处方审核成为刚性要求。

为积极响应国家政策，认真落实文件要求，规范处方审核工作，促进临床合理用药，在门诊前置审方系统已顺利运行的情况下，我院住院医嘱前置审核系统于近日正式在产科上线。

住院医嘱前置审核系统工作是药学部2020年度重点工作内容之一，由中心药房负责人钱晓萍副主任药师组织开展，并得到了信息科、东华软件公司、美康公司、产科的支持与配合。

图为住院医嘱审核系统远程在线技术培训会议

中心药房药师自2020年4月底就开始着手前置审方系统接口对接工作，如：药品目录筛选、明确诊断、计量换算、科室及医生过滤、电子病历调用等，并进行了药品信息维护、医嘱回顾性分析、规则确定和流程梳理等工作。在系统调试期间，中心药房人员加班加点，共完成了近1000余种药品的信息维护和上万条医嘱回顾性分析，在药学专业技术层面上得到了临床药学室的严格把关，产科医师也亲自参与测试，上述工作均为系统的顺利上线提供了保证。

图为临床药师对医嘱前置审核问题进行解析

我院住院医嘱前置审核系统的上线，改变了传统医嘱递交流程，医生开出医嘱后，系统会自动拦截不合理医嘱，问题医嘱需经审方药师与开嘱医师沟通审核通过后，方可提交至护士工作站，实现了问题医嘱的提前拦截。

图为医嘱前置审核系统在产科正式上线

随着医改的不断推进，药学服务是医疗机构诊疗活动的重要内容，而医嘱审核是促进临床合理用药、提高医疗质量、保障患者用药安全的重要环节，医嘱前置实时审核将是大势所趋。我院在医嘱前置审核方面的探索和实践，将把用药隐患消灭在早期，确保每一条医嘱的安全性、有效性、合理性，为患者的健康保驾护航。（黄博）